Ателектаз легкого при раке

Ателектаз легкого

В Онкоцентре легких при израильской клинике «Герцлия» лечатся различные пульмонологические патологии, включая ателектаз легкого при раке. Ателектаз легкого определяется как потеря воздушности части или всего легкого, в результате чего кислород не достигает мельчайших дыхательных путей (альвеол), а в клетках легких не происходит обменных процессов. В итоге развивается гипоксия – снижение уровня кислорода, поступающего к органам и тканям организма.

Ателектаз может быть острым – случающимся внезапно и длящимся короткий промежуток времени, либо хроническим – развивающимся в течение длительного периода времени: от нескольких дней до нескольких недель. Ателектаз легкого часто встречается при раке и требует незамедлительного лечения.

Факторы риска развития ателектаза легкого

Хирургическое вмешательство
Общая анестезия
Кистозный фиброз легких
Плевральный выпот
Опухоли
Переломы ребер и другие травмы грудной клетки
Длительный постельный режим
Вдыхание инородного тела
Курение
Наркотические и успокоительные препараты
Деформация груди, ограничивающая дыхание
Неврологические расстройства, мешающие полноценному дыханию, такие как миастения, боковой амиотрофический и рассеянный склероз
Ожирение

Ателектаз легкого: симптомы

Симптомы ателектаза легких зависят от области пораженной части легких. Если ателектаз развивается медленно и затрагивает небольшой сегмент легкого – симптомы могут отсутствовать или быть незначительными. В случае вовлечения в патологический процесс большой части легких и быстрого прогрессирования болезни симптомы могут быть очень серьезными, вплоть до шокового состояния.

Симптомы ателектаза легких носят довольно общий характер:

Одышка является наиболее распространенным признаком легочной патологии
Непродуктивный кашель, при котором отсутствует мокрота
Плеврит – резкая боль в груди, ухудшающаяся при глубоком вдохе или кашле
Цианоз – окраска кожи кончиков пальцев и губ в сиреневатый цвет
Признаки шока – низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение. Шок наступает в случаях внезапного возникновения ателектаза, поражающего большую часть легких.

Лихорадка не является симптомом ателектаза легких, но тем не менее может развиться в случае такого осложнения как пневмония.

Диагностика ателектаза легкого

Диагностика ателектаза легкого при раке и других патологиях предполагает проведение следующих исследований:

Физический осмотр и изучение медицинской истории пациента. Во время обследования врач слушает дыхание пациента, а также прослушивает звуки, характерные ателектазу после нажатия на грудь – такая процедура называется перкуссией;
Рентген грудной клетки визуализирует наличие изменений во внешнем виде трахеи, сердца и диафрагмы, обусловленных ателектазом;
КТ грудной клетки позволяет определить область вероятного ателектаза, а также определить другие причины обструкции, такие как опухоль или увеличенные лимфатические узлы;
Бронхоскопия выполняется для определения причины бронхиальной обструкции, а также лечения ателектаза легкого путем удаления слизистых пробок и инородных тел.

При подозрении на наличие ателектаза легкого при раке выполняются дополнительные исследования, например, ПЭТ-КТ.

Лечение ателектаза легкого в Израиле

Лечение ателектаза легкого зависит от основной причины патологии:

Если ателектаз вызван давлением злокачественной опухоли на дыхательные пути, рекомендуется хирургическое удаление рака с последующим облучением.
Если обструкция дыхательных путей вызвана инородным телом, слизистой пробкой или опухолью, может быть использована бронхоскопия, направленная на удаление закупорки.
В случае если причиной патологии является плеврит, рекомендован дренаж лишней жидкости из легких.

Для расширения дыхательных путей и стимуляции глубокого дыхания назначаются бронхорасширительные препараты. При воспалительных процессах и инфекциях назначаются стероидные препараты и антибиотики. В случае серьезной симптоматики требуется интубация и вентиляция легких до тех пор, пока состояние пациента не стабилизируется, а основное заболевание не будет под контролем.

При хроническом ателектазе легкого могут возникать трудности с повторным расширением легких, поэтому может потребоваться удаление пораженной части легкого посредством лобэктомии или сегментной резекции.

Прогноз при ателектазе легкого

Прогноз при ателектазе легкого зависит от количества тканей, вовлеченных в патогенный процесс: при незначительном повреждении легких прогноз очень благоприятный. При участии в болезненном процессе большей части легких и быстро развивающейся симптоматике ателектаз может быть опасным для жизни.

Богатый клинический опыт специалистов и передовое оборудование Онкоцентра легких гарантирует максимально эффективный план лечения.