Телефон ОнкоЦентра в Израиле +972-72-3706457

Лобэктомия при раке легких

В Онкоцентре Легких при израильской клинике «Герцлия Медикал Центр» проводятся все виды операций при раке легких. Лобэктомия – это разновидность хирургического лечения рака легкого, при которой удаляют одну долю легкого (правое легкое состоит из 3 долей, а левое – из 2 долей). Иногда лобэктомия показана и при других состояниях, например, при туберкулезе, тяжелой форме ХОБЛ, либо травмах с повреждением крупных кровеносных сосудов вблизи легких.

 

Виды лобэктомии при раке легких по типу операционного доступа

Долю легкого можно удалить несколькими различными методами. Существуют следующие методики легочной лобэктомии:

  • Открытая легочная лобэктомия — при открытой лобэктомии хирургический доступ и удаление доли легкого производят через длинный разрез на боковой части грудной клетки (торакотомия)
  • ВАТС-лобэктомия (от англ. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery – Видеоассистированная торакоскопическая лобэктомия) – это хирургическая процедура, при которой собственно операцию и удаление доли легкого производят через маленькие разрезы на грудной клетке с помощью специальных инструментов и видеокамеры. Если проведение ВАТС-лобэктомии возможно, то обычно этот вид оперативного вмешательства вызывает меньше осложнений в сравнении с открытой лобэктомией.

Виды лобэктомии при раке легких по морфологическому признаку

  • Билобэктомия – это удаление двух долей легких
  • Левосторонняя верхняя лобэктомия – это резекция верхней доли левого легкого
  • Левосторонняя нижняя лобэктомия – это резекция нижней доли левого легкого
  • Правосторонняя верхняя лобэктомия – это удаление верхней доли правого легкого
  • Правосторонняя средняя лобэктомия – это удаление средней доли правого легкого
  • Правосторонняя нижняя лобэктомия – это удаление нижней доли правого легкого
  • Циркулярная легочная лобэктомия – это удаление доли и части дыхательных путей (бронха) внутри легкого

Выбор врачом варианта лобэктомии при раке легких зависит от нескольких факторов, включая следующее:

  • Локализация опухоли
  • Размер опухоли
  • Наличие или отсутствие распространения опухоли в окружающие ткани
  • Общее состояние здоровья пациента
  • Функция легких перед операцией

Чаще всего лобэктомию или билобэктомию выполняют при лечении немелкоклеточного рака легких. При этом виде опухоли поражение ограничивается одной долей легкого. Удаление одной доли менее травматично для всего организма в целом, а также позволяет максимально сохранить дыхательную функцию в сравнении с пневмонэктомией (удаление всего легкого).

 

Показания к лобэктомии:

  • Бронхоэктазы – участки рубцового расширения дыхательных путей в легких
  • Раковое поражение легкого, ограниченное в пределах одной или двух долей
  • Врожденная кистаденоматозная аномалия легких – нераковое изменение легочной ткани, присутствующее в легких при рождении. Обычно при таком состоянии оперативное лечение рекомендуется проводить в детстве
  • Тяжелая грибковая инфекция, не восприимчивая к консервативному лечению
  • Тяжелая эмфизема легких – наличие в легких больших пузырей, способных вызвать спадение легкого
  • Легочная секвестрация – патологический вид легочной ткани, развивающийся еще до рождения. Патологическая ткань не может выполнять нормальную функцию. Обычно при таком состоянии оперативное лечение рекомендуется проводить в детстве

 

Лобэктомия роботом Да Винчи

Еще одним видом лобэктомии при раке легких является метод da Vinci («Да Винчи»), при котором операцию производят с помощью высокотехнологичного робота Да Винчи.

Особенностью метода лобэктомии роботом Да Винчи является использование для хирургических операций маленьких разрезов между ребрами – таких же, как и при малоинвазивных операциях. Система Да Винчи работает с использованием трехмерной системы визуализации высокого разрешения и инструментов-манипуляторов, диапазон движений которых гораздо шире, чем диапазон движений человеческой кисти врача или запястья. Благодаря этому, лобэктомию роботом Да Винчи хирург выполняет с большей точностью, ловкостью, контролем и при лучшем обзоре.

По сравнению с открытой резекцией доли легкого лобэктомия роботом Да Винчи обладает следующими преимуществами:

  • Уменьшенная частота осложнений
  • Меньшая кровопотеря
  • Сокращение продолжительности госпитализации
  • Снижение уровня боли
  • Сокращение времени использования дренажа
  • Улучшение качества жизни после операции

Использование роботизированной системы Да Винчи, созданной на основе последних достижений медицины и робототехники, является наилучшим выбором при проведении сложных операций при лечении рака легких.

Специалисты Онкоцентра Легких эффективно применяют методы биологической терапии рака легких, составляя каждому пациенту индивидуальный план лечения.