Телефон ОнкоЦентра в Израиле +972-72-3706457
Периферический рак

Периферический рак

Периферический рак легких

В Онкоцентре Легких при частной израильской клинике «Герцлия Медикал Центр» применяются самые передовые методы лечения различных видов рака легких. Одной из разновидностей данной патологии является периферический рак легкого.

 

Что такое периферический рак легкого?

Периферический рак легкого — это онкологический процесс, развивающийся из мелких бронхиол, альвеол и бронхов. У заболевания выделяют несколько видов:

  • Узловой
  • Рак Панкоста (поражается верхушка легкого)
  • Рак пневмониеподобной формы

Эта форма рака может долгое время не проявлять себя и в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях. Первые неблагоприятные симптомы больные начинают замечать только тогда, когда разросшаяся опухоль начинает давить на близлежащие органы или же прорастает в них метастазами, а также развиваются вторичные раку заболевание легких, например, плеврит.

Периферическая форма рака имеет большую склонность к распаду и в медицинской практике часто носит название кавернозной или абсцедирующей. На поздних стадиях болезни, при поражениях крупных бронхов и сужении их просветов, клиническая картина становится похожей на симптомы центрального рака.

 

Симптомы периферического рака легкого

Симптомы периферического рака легкого не такие выраженные, как при других формах рака и проявляются в следующем:

  • Постепенное нарастание болевого синдрома. У 50 % больных отмечаются постоянные боли, носящие приступообразный характер и возникают они на той стороне, которая поражена опухолью.
  • Одышка становится самым ранним симптомом и диагностируется у каждого второго больного. Ее выраженность во многом зависит от объема пораженной ткани легкого и от сдавливания опухолью сосудов средостения.
  • Мокрота и кровохаркание – этот симптом развивается намного позже, по мере прогрессирования недуга, когда метастазы появляются в крупных бронхах.

Часто легочная симптоматика может отсутствовать, но больной отмечает быструю утомляемость, отсутствие аппетита, слабость и постоянное недомогание. Значительно снижается работоспособность, появляются характерные боли в суставах и костях.

Рак Панкоста является разновидностью периферического рака. На последних стадиях этого недуга, в процесс вовлекаются нервные сплетения (часто развивается синдром Панкоста, при котором давление оказывается на плечевое сплечение), возникают поражения ребер и позвоночника. Клиническая картина рака Панкоста характеризуется интенсивными и постоянными надключичными болями, локализация которых зависит от пораженной стороны легкого. Болевые ощущения усиливаются при надавливании, отдают в нервные сплетения руки и сопровождаются онемением пальцев. Еще один симптом – сухой кашель. При этой форме рака выделяют так называемую триаду Панкоста:

  • Локализация опухоли в верхней части легкого
  • Синдром Горнера (опущение века, сужение зрачков, нарушение потоотделения лица на стороне поражения)
  • Надключичные боли, которые сначала возникают в виде приступов, а впоследствии становятся постоянными (синдром Панкоста).

Пневмониеподобный рак на начальных стадиях не имеет определенных симптомов. Сначала появляется сухой кашель, к которому со временем присоединяется отделение мокроты. При развитии инфекции, клиническая картина напоминает плеврит или рецидив пневмонии и сопровождается выраженной интоксикацией организма.

Узловой рак возникает в терминальном бронхе и после прорастания опухоли в ткани заявляет о себе болями, сухим кашлем, одышкой, кровохарканием и сердечной недостаточностью.

 

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены возникает вследствие прогрессирования периферического рака легкого и характеризуется набором симптомов, вызванных сдавливанием вены разросшейся опухолью.

Верхняя полая вена – основной сосуд человеческого организма, она несет кровь от шеи и головы к сердцу, рукам, верхней части туловища. Опухоль, растущая внутри грудной клетки, начинает давить на вену. При синдроме верхней полой вены, в результате передавливания замедляется и нарушается кровоток и часто происходит закупорка сосуда. Основными симптомами заболевания являются:

  • Одышка, затрудненное дыхание
  • Кашель, кровохаркание, охриплость голоса
  • Отеки лица, шеи, рук, верхней части груди
  • В тяжелых случаях опухают вены в области шеи и груди, отмечается посинение кожи в связи с недостатком кислорода.

Иногда синдром верхней полой вены сопровождается параличом голосовых связок, провисанием века или сужением зрачка (синдром Горнера). При быстром прогрессировании заболевания опухоль может полностью перекрыть дыхательные пути. В таких случаях пациенту понадобится система принудительного дыхания.

 

Лечение периферического рака легкого

Основной метод лечения периферического рака легкого – хирургический. Выполняется пневмонэктомия (удаления легкого), либо резекция части легкого. Эндоскопические вмешательства при раке легкого не проводят.

При синдроме Панкоста также будет рассмотрена возможность хирургического освобождения плечевого сплетения от давления.

Из-за стертой симптоматики недуг часто диагностируют уже на поздней стадии и практически каждого четвертого пациента оперировать невозможно, так как имеются следующие противопоказания:

  • Запущенность патологического процесса
  • Истощенность пациента, преклонный возраст, сопутствующие заболевания
  • Отказ пациента

Помимо операции, в комплексной терапии рака легкого применяют методы химиотерапии и лучевую терапию. Химиотерапию назначают до и после хирургического вмешательства. Ее применение необходимо для того, чтобы уменьшить опухоль и избежать дальнейшего инфицирования. Лучевую терапию применяют после оперативного вмешательства, когда значительная часть опухоли удалена. Также возможна паллиативная терапия вторичных раку заболеваний (например, плеврит, асцит).

После операции и комбинированного лечения пятилетняя выживаемость составляет:

  • На первой стадии – около 60%
  • На второй стадии – 43 %
  • При третьей стадии – 19,5 %

В тех случаях, когда опухоль неоперабельна, назначают лучевое лечение в сочетании с многократными курсами химиотерапии.

 

Медицинский консультант Онкоцентра к вашим услугам. Заполните, пожалуйста, контактную форму, и мы с вами свяжемся.